Недействующий

Об утверждении и введении в действие "Правил организации и ведения технологического процесса на элеваторах и хлебоприемных предприятиях" (не действует на территории РФ на основании приказа Минсельхоза России от 30.04.2020 N 246)

Приложение 12

     

Форма наряда-допуска на производство работ повышенной опасности

(наименование предприятий, организаций)

УТВЕРЖДАЮ:

Гл. инженер

НАРЯД-ДОПУСК
на производство работ повышенной опасности

от "__" _______________ 19__ г.

I. НАРЯД

1. Ответственному исполнителю работ

(ф.и.о.)

с бригадой в составе ___ человек произвести следующие работы:

(наименование работ, место проведения)

2. Необходимы для производства работ:

материалы

инструменты

защитные средства

3. При подготовке и выполнении работ обеспечить следующие меры безопасности:

(перечисляются основные мероприятия

и средства по обеспечению безопасности труда)

4. Особые условия

5. Начало работы в _______ ч _____ мин. ______ 19__

         Окончание работы в _______ ч _____ мин. ______ 19__

Режим работы

(одно-, двух-, трехсменный)

6. Ответственным руководителем работ назначается

(должность, ф.и.о.)

7. Наряд-допуск выдал

(должность, ф.и.о., подпись)

8. Наряд-допуск приняли:

ответственный руководитель работ

(должность, ф.и.о., подпись)

9. Мероприятия по обеспечению безопасности труда и порядок производства работ согласованы:

ответственное лицо действующего предприятия (цеха, участка)

(должность, ф.и.о., подпись)

II. ДОПУСК

10. Инструктаж о мерах безопасности на рабочем месте в соответствии с инструкциями

(наименование инструкции

или краткое содержание инструктажа)

Провели:

Ответственный руководитель работ

(дата, подпись)

Ответственное лицо действующего предприятия (цеха, участка)

(дата, подпись)

11. Инструктаж прошли члены бригады:

Фамилия, имя, отчество

Профессия, разряд

Дата

Подпись прошедшего
инструктаж

12. Рабочее место и условия труда проверены. Меры безопасности, указанные в наряде-допуске, обеспечены.

Разрешаю приступить к работам

(должность, ф.и.о. допускающего

к работе представителя действующего предприятия, дата и подпись)

Ответственный руководитель работ

(дата, подпись)

Ответственный исполнитель работ

(дата, подпись)

13. Работы начаты в ______ ч _______ мин. ________ 19__ г.

Ответственный руководитель работ

(дата, подпись)

14. Работы окончены, рабочие места проверены (материалы, инструменты, приспособления и т.п. убраны).

Наряд закрыт в ________ ч _____ мин. __________ 19__ г.

Ответственный исполнитель работ

(дата, подпись)

Ответственное лицо действующего предприятия

(дата, подпись)