ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
(территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере природопользования) | ||||||||
тел./факс | ||||||||
(почтовый адрес территориального органа) | (номер) | |||||||
Кому: | ||||||||
(наименование территориального органа Росприроднадзора) | ||||||||
от | N | |||||||
Запрос по делу об административном правонарушении
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||
(дата составления) | (место составления) | |||||||||||||||||||||
В целях получения доказательств по делу об административном правонарушении | ||||||||||||||||||||||
N | от | |||||||||||||||||||||
в отношении: | ||||||||||||||||||||||
(для физического лица - фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения; место рождения, место жительства, документ удостоверяющий личность, иные сведения) | ||||||||||||||||||||||
(для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество; число, месяц, год рождения; место рождения, место жительства, ИНН, реквизиты свидетельства о государственной регистрации, иные сведения) | ||||||||||||||||||||||
(для должностного лица - фамилия, имя, отчество должностного лица, число, месяц, год рождения, место рождения, место работы и должность, адрес места жительства, документ удостоверяющий личность, документы, подтверждающие должностные полномочия и устанавливающие служебные обязанности, иные сведения) | ||||||||||||||||||||||
(для юридического лица - организационно-правовая форма, наименование, местонахождение, ОГРН, ИНН, наименование должности руководителя, фамилия, имя, отчество, реквизиты, юридический адрес иные сведения) | ||||||||||||||||||||||
в соответствии со ст.26.9 КоАП РФ прошу в пятидневный срок с момента получения запроса | ||||||||||||||||||||||
представить по адресу: | ||||||||||||||||||||||
следующие сведения (заверенные копии документов): | ||||||||||||||||||||||
государственный инспектор | ||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | (дата) | ||||||||||||||||||||
Запрос вручен лично (направлен по почте): | ||||||||||||||||||||||
(дата, номер заказного письма, уведомления) | ||||||||||||||||||||||
(должность) | (фамилия, имя, отчество) | (подпись) | (дата вручения) |