ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
(территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере природопользования) | ||
тел./факс | ||
(почтовый адрес территориального органа) | (номер) |
Протокол взятия проб и образцов
N ____________
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||
(дата составления) | (место составления) | ||||||||||||||||||||||||||||
Мною, | государственным инспектором | ||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол, | |||||||||||||||||||||||||||||
N и дата выдачи служебного удостоверения) | |||||||||||||||||||||||||||||
в соответствии со статьями 26.5, 27.10 КоАП РФ составлен настоящий протокол об отборе проб и | |||||||||||||||||||||||||||||
образцов, необходимых для проведения экспертизы, исследования: | |||||||||||||||||||||||||||||
(приводится перечень проб с указанием вида, количества и иных | |||||||||||||||||||||||||||||
идентификационных признаков, необходимых для проведения экспертизы, исследования, | |||||||||||||||||||||||||||||
место отбора проб, упаковка, условия отбора проб) | |||||||||||||||||||||||||||||
Взятие проб и образцов проходило в соответствии с требованиями: | |||||||||||||||||||||||||||||
(указываются документы с необходимыми реквизитами) | |||||||||||||||||||||||||||||
Взятие проб произведено с участием и в присутствии лица, на территории которого отобраны указанные пробы и образцы (либо в присутствии лица в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении): | |||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||||||||||||
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные статьями 25.1, 25.3, 25.4, 25.5, 25,6 КоАП РФ, а именно: лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, услугами переводчика, а также иными процессуальными правами в соответствии с КоАП РФ. Также разъяснены положения ст.51 Конституции Российской Федерации. В услугах переводчика не нуждаюсь, русским языком владею хорошо. | |||||||||||||||||||||||||||||
должность, фамилия, имя, отчество | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||
Сведения о специалисте (если привлекался): | |||||||||||||||||||||||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество, место | |||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||
(жительства/пребывания, реквизиты документа, подтверждающего наличие специальных познаний) | |||||||||||||||||||||||||||||
которому разъяснены его права и обязанности, предусмотренные ст.25.8 КоАП РФ, и он предупрежден об административной ответственности в соответствии со статьями 17.7, 17.9 КоАП РФ. | |||||||||||||||||||||||||||||
должность, фамилия, инициалы | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||
В присутствии двух понятых: | |||||||||||||||||||||||||||||
1. | |||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, паспортные данные) | |||||||||||||||||||||||||||||
2. | , | ||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, паспортные данные) | |||||||||||||||||||||||||||||
которым разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст.25.7 КоАП РФ, а именно: понятой вправе делать замечания по поводу совершаемых процессуальных действий. Замечания понятого подлежат занесению в протокол. | |||||||||||||||||||||||||||||
Замечания понятых: | |||||||||||||||||||||||||||||
1) | 2) | ||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||
Взятие проб и образцов проводилось с применением следующих способов фиксации вещественных доказательств: | |||||||||||||||||||||||||||||
(указываются конкретные способы фиксации: фото- и видеозапись и иные установленные способы) | |||||||||||||||||||||||||||||
Приложения: | |||||||||||||||||||||||||||||
(указываются материалы, полученные при осуществления изъятия) | |||||||||||||||||||||||||||||
государственный инспектор | |||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы) | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||
Понятые: | 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||
2. | |||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||
Лицо, у которого отобраны пробы и образцы (его законный представитель, защитник) либо лицо в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении: | |||||||||||||||||||||||||||||
должность, фамилия, инициалы | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||
(сведения о документах (реквизиты), удостоверяющих полномочия законного представителя, защитника) | |||||||||||||||||||||||||||||
С протоколом ознакомлены | |||||||||||||||||||||||||||||
иные участники: | |||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||
Копию настоящего протокола получил " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||
должность, фамилия, инициалы | (подпись) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||
От подписи в протоколе отказался: | |||||||||||||||||||||||||||||
(подпись должностного лица, составившего протокол) |