Информация о физическом лице | ||||||||||
фамилия | обязательно | |||||||||
имя | обязательно | |||||||||
отчество | при наличии | |||||||||
фамилия (буквами латинского алфавита) | <*> | |||||||||
имя (буквами латинского алфавита) | <*> | |||||||||
отчество (буквами латинского алфавита) | <*> | |||||||||
дата рождения | обязательно | |||||||||
<*> Обязательно для иностранного гражданина и лица без гражданства, за исключением случая, если в документе, удостоверяющем его личность, не используются буквы латинского алфавита в написании сведений об имени | ||||||||||
документ, удостоверяющий личность | ||||||||||
вид документа | обязательно | |||||||||
серия (при наличии) и номер | обязательно | |||||||||
адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации | ||||||||||
адрес фактического места жительства в Российской Федерации (указывается | ||||||||||
при отсутствии регистрации по месту жительства в Российской Федерации) | ||||||||||
субъект Российской Федерации | обязательно | |||||||||
район | при наличии | |||||||||
город | при наличии | |||||||||
населенный пункт (село, поселок и т.д.) | при наличии | |||||||||
улица (проспект, переулок и т.д.) | при наличии | |||||||||
номер дома (владения) | при наличии | |||||||||
номер корпуса (строения) | при наличии | |||||||||
номер квартиры (офиса) | при наличии | |||||||||
адрес фактического места жительства за пределами Российской Федерации | ||||||||||
(указывается при отсутствии регистрации или фактического места жительства в Российской Федерации) | ||||||||||
страна проживания | обязательно | |||||||||
адрес фактического места жительства | обязательно | |||||||||
адрес электронной почты | обязательно | |||||||||
реквизиты судебного(ых) акта(ов): | ||||||||||
наименование | обязательно | |||||||||
номер судебного дела/номер судебного акта | обязательно | |||||||||
дата судебного акта | обязательно | |||||||||
Уполномоченный представитель | ||||
(подпись) |
Форма УП4