В ____________________________________________ | ||
(наименование органа труда и социальной защиты | ||
населения по месту жительства) | ||
от гр. _________________________________________ | ||
(ФИО.) | ||
Дата рождения ________________________________ | ||
Адрес ________________________________________ | ||
______________________________________________ | ||
Паспорт: номер __________ серия ________________ | ||
Выдан: _______________________________________ | ||
Заявление | ||
Прошу назначить (пересчитать) мне в соответствии с Законом Республики Крым от 17 декабря 2014 года N 42-ЗРК/2014 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших должности государственной гражданской службы Республики Крым", замещавшему должность ______________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ | ||
(наименование последней государственной должности или должности государственного гражданского служащего) | ||
пенсию за выслугу лет. | ||
Страховую пенсию по старости (инвалидности), (нужное подчеркнуть), получаю в ____________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ | ||
(наименование территориального управления Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Крым) | ||
При перемене места жительства, назначении пенсии либо иной выплаты по линии другого органа власти, поступлении на государственную службу Российской Федерации, замещении государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, муниципальной должности, замещаемой на постоянной основе, должности муниципальной службы, обязуюсь в 5-дневный срок со дня наступления указанных обстоятельств, сообщить об этом в Министерство труда и социальной защиты Республики Крым. | ||
"___" __________ 20___ г. | ___________________________ | |
(подпись заявителя) | ||
Заявление зарегистрировано | ||
"___" __________ 20___ г. под N _____ | ||
М.П. органа, в котором государственный | ||
гражданский служащий замещал должность | ||
перед увольнением | ||
Заявление зарегистрировано | ||
"___" __________ 20___ г. под N _____ | ||
_____________________________________ | ______________________ | ____________________ |
(должность лица, принявшего документы) | (подпись) | (фамилия, инициалы) |
М.П. органа труда и социальной защиты населения | ||