Информация о проведении мониторинга оказания государственной социальной помощи на основании социального контракта
(наименование органа труда и социальной защиты населения) |
на _________________________ 20 ____ |
N п/п | Ф.И.О. заявителя | Категория семьи (многодетная, неполная, воспитывающая инвалида) | Цель социального контракта | Срок действия социального контракта | Размер социального пособия на основании социального контракта на одного члена семьи в месяц (рублей) | Количество членов семьи (человек) | Размер государственной социальной помощи в виде пособия на основании социального контракта на семью в месяц (рублей) | Общая сумма государственной социальной помощи в виде пособия на основании социального контракта, назначенная на семью на срок заключения социального контракта (рублей) | Периодичность выплаты (единовременно или ежемесячно) | Количество несовершеннолетних детей в семьях, получивших социальное пособие на основании социального контракта (человек) | Результаты | Среднедушевой доход при заключении социального контракта (рублей) | Среднедушевой доход семьи по окончании срока социального контракта (рублей) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Руководитель органа труда и социальной защиты населения | Ф.И.О. | |
(подпись) |