Утверждаю | |
Руководитель _______________________ | |
(наименование органа власти, подающего заявку) | |
"___" ________________ 20 _____ г. | |
М.П. |
Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан
___________________________________________________________________________________________ |
(адрес расположения пункта) |
Фамилия, имя и отчество гражданина | Серия и номер документа, удостоверяющего личность | Адрес | Дата начала и окончания размещения и питания | Количество суток размещения и питания | Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. рублей) | Примечание |
Заместитель руководителя органа власти, подающего заявку | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Руководитель пункта временного размещения и питания для эвакуируемых граждан | |
(подпись, фамилия, инициалы) |