форма
Орган труда и социальной защиты населения
РЕШЕНИЕ
о постановке или отказе в постановке на учет
на выдачу путевки
от __________ 20__ г. N
Рассмотрев заявление гр. _____________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
работающего в ____________________________________________________________,
(наименование государственного или муниципального учреждения
Республики Крым)
и приложенные к нему документы, его стаж работы в государственных
и муниципальных учреждениях составляет ____ лет.
Среднедушевой доход семьи гр. _________________________________________
(Ф.И.О.)
за период с __________ по __________ составил _________ руб. ________ коп.,
что не превышает (превышает) 300 процентов прожиточного минимума
(ненужное зачеркнуть)
в Республике Крым в расчете на душу населения за ______ квартал 20___ года,
который составляет ______________ руб.
Гр. _______________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
необходимое подчеркнуть:
- поставлен на учет на получение путевки на санаторно-курортное
лечение;
- отказано в постановке на учет для получения путевки на
санаторно-курортное лечение (с указанием причины отказа).
Руководитель _________________ ____________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)