МАРШРУТИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПО ПРОФИЛЮ "УРОЛОГИЯ" В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ ПО УРОВНЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Настоящая маршрутизация разработана в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи взрослому населению", от 12 ноября 2012 г. N 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Урология", от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" и регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Урология".
2. Действие настоящего порядка распространяются на медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "Урология" в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике Крым, утвержденной постановлением Совета министров Республики Крым от 23 декабря 2014 года N 538 "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2015 год".
Порядком установлены этапы (уровни) оказания медицинской помощи в рамках функционирующей трехуровневой системы.
Порядок предусматривает поэтапное исполнение медицинскими организациями стандартов оказания медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи в медицинской организации соответствующего типа и уровня.
3. К урологическим заболеваниям, требующим хирургических и или эндоскопических методов лечения, относятся состояния и заболевания, соответствующие шифрам: N11 - N99; C60 - C68; D29 - D30; D40 - D41; I86; R30 - R39; Q53 - Q64; T19; S37 - S38 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10).
При выявлении онкологического заболевания урологического профиля лечение и наблюдение больного, не требующего комбинированного и/или сочетанного лечения, осуществляется врачом-урологом.
4. Оказание медицинской помощи больным по профилю "Урология", требующей диагностики и лечения с применением хирургических и/или эндоскопических методов, является одним из этапов оказания медицинской помощи пациенту по профилю "Урология" и начинается с момента поступления пациента в медицинскую организацию для выполнения хирургической операции и/или эндоскопического метода диагностики и лечения и заканчивается выпиской пациента из стационара.
5. Неотложная медицинская помощь с применением хирургических и эндоскопических методов диагностики и лечения больным по профилю "Урология" оказывается круглосуточно в медицинских организациях, расположенных на минимальном расстоянии к местонахождению пациента (районной больнице, центральной районной больнице, в медико-санитарной части, городской больнице, республиканской больнице, оказывающей медицинскую помощь по профилю "Урология").
6. Неотложная медицинская помощь с применением хирургических и/или эндоскопических методов диагностики и лечения больных по профилю "Урология" включает:
- коррекцию жизненно важных функций;
- проведение реанимационных мероприятий и решение вопроса о необходимости перевода пациента (при невозможности оказания медицинской помощи пациенту в медицинской организации, указанной в 4 пункте, а также в случае отсутствия медицинских противопоказаний для транспортировки) в медицинскую организацию, специализирующуюся на оказании круглосуточной помощи по профилю заболевания, которым страдает пациент. Перевод пациента осуществляется автомобилем скорой медицинской помощи класса C, оснащенным в соответствии со стандартом оснащения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
7. Плановая медицинская помощь с применением хирургических и/или эндоскопических методов диагностики и лечения пациентам по профилю "Урология" оказывается в медицинской организации, осуществляющей свою деятельность по данной нозологии.
8. Выявление пациентов, имеющих медицинские показания для применения хирургических и/или эндоскопических методов диагностики и лечения по профилю "Урология", осуществляется врачами-специалистами (хирургом, терапевтом, онкологом, травматологом-ортопедом, акушером-гинекологом), с последующим подтверждением показаний врачом-урологом.
В случае выявления врачами-специалистами медицинских показаний для применения хирургических и/или эндоскопических методов диагностики и лечения урологических заболеваний или возникновения подозрения на наличие заболевания, требующего применения данных методов, пациент направляется с учетом медицинских показаний в поликлиническое отделение организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "Урология", при ее отсутствии на территории городского округа - в хирургическое отделение иной медицинской организации для уточнения диагноза и определения тактики лечения.