Для обеспечения доступности медицинской помощи, предоставляемой населению с 2010 года, осуществлялось реформирование отрасли здравоохранения в соответствии с Программой экономических реформ на 2010-2014 годы. В рамках данной Программы проводились соответствующие реформы в здравоохранении Республики Крым, в результате которых были определены этапы реформирования и осуществлено структурное разделение учреждений здравоохранения по уровням оказания медицинской помощи: первый, второй и третий уровни.
По состоянию на 01.04.2015 сеть учреждений здравоохранения Республики Крым представлена 133 медицинскими организациями, среди которых 83 учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь населению, 33 санаторно-курортные организации, 5 медицинских организаций особого типа, 5 учреждений подготовки медицинских кадров, а также 7 учреждений и предприятий, обеспечивающих деятельность медицинских организаций.
К первому уровню относятся медицинские организации, оказывающие населению амбулаторно-поликлиническую медико-санитарную помощь, которые представлены 15 поликлиниками с их структурными подразделениями - амбулаториями и ФАПами.
В настоящее время в регионе действуют 192 врачебные амбулатории, из которых 173 амбулатории общей практики семейной медицины (АОПСМ) и 505 фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФП и ФАПов), обслуживающих 663 населенных пункта и предоставляющих первичную медико-санитарную помощь населению.
Оснащенность ФП, ФАПов и АОПСМ, в целом, не превышает 60-70 % от минимально необходимой нормы. Так, например, из 505 ФП и ФАПов на 01.01.2014 только 359 (71%) телефонизированы. Оснащенность первичного звена шестиканальными кардиографами составляет около 30%, портативными переносными кардиографами не превышает 5% от минимальной потребности. Оборудование, имеющееся в наличии, изготовлено во второй половине прошлого столетия и морально устарело. Износ медицинского оборудования достигает 80%.
Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены городские, районные, центральные городские и центральные районные больницы, а также детские больницы, родильные дома и женская консультация, всего 42 медицинские организации общей коечной мощностью 9941 койка.
К третьему уровню отнесены 26 медицинских организаций, оказывающих специализированную и высокоспециализированную диагностическую и стационарную медицинскую помощь по направлениям: кардиологическая и сосудистая патологии, ортопедия и травматология, нейрохирургия, акушерство и гинекология, коечная мощность которых составляет 5652 койки.
Изношенность основных фондов медицинских учреждений в настоящее время составляет до 70%. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Доля медицинского оборудования с износом более 75% увеличилась с 23% в 2011 году до 29% по состоянию на 1 июля 2013 года и составляет по Республике Крым свыше 21 тысячи единиц.
В настоящее время в регионе действуют 192 врачебные амбулатории, из которых 173 амбулатории общей практики семейной медицины (АОПСМ) и 505 фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФП и ФАПов), обслуживающих 663 населенных пункта и предоставляющих первичную медико-санитарную помощь населению.
Для оказания первичной медико-санитарной помощи населению предусмотрено 1187,5 штатных должностей врачей, в том числе участковых терапевтов - 353,25, врачей общей практики семейной медицины - 565,75 и участковых педиатров - 268,5. На этих должностях занято 1378 врачей, в том числе 634 терапевта, 475,5 врачей общей практики семейной медицины и 268,5 педиатров. Укомплектованность штатных должностей участковой службы в республике составляет:
- участковыми терапевтами - 73,6%;
- участковыми педиатрами - 83,4%;
- врачами общей практики семейной медицины - 82,2%.
В 2013 году в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению сделано 10105358 посещений с профилактической целью (в том числе 1630257 - к участковому терапевту, 1893850 - к врачу общей практики - семейной медицины) и 5242116 посещений по поводу заболеваний (в том числе 1384208 - к участковому терапевту, 871500 - к врачу общей практики семейной медицины). При оказании первичной медико-санитарной помощи детскому населению сделано 4097623 посещения участкового педиатра с профилактической целью и 2077142 посещения по поводу заболеваний.
Число посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях в расчете на 1 жителя за 2013 год составило 9,0 посещений в год, в том числе по поводу заболеваний 4,8 посещения в год. Количество посещений поликлиник городским населением в 2,5 раза превышает количество посещений сельским населением.
Участковая служба в настоящее время остается ведущей в оказании первичной медико-санитарной помощи. Доля посещений врачей первичного звена увеличилась за последние три года на 0,8% и составила в 2013 году 44,6% в общем объеме амбулаторно-поликлинической помощи.
В республике последовательно развивается институт врачей общей (семейной) практики. По состоянию на 01.01.2014 организована работа 474 участков врачей общей практики семейной медицины, из них в сельской местности - 337, в городах - 137. По состоянию на 01.01.2014 врачи общей практики обслуживают 48% населения Республики Крым (2011 год - 40%). По сравнению с 2011 годом нагрузка на врача общей (семейной) практики возросла на 1% (с 1629,2 посещений) и в 2013 году в среднем составила 1645,0 посещений на 1 штатную должность врача общей практики семейной медицины.
Всего стационарную медицинскую помощь жителям республики оказывает 61 медицинская организация общей коечной мощностью 15593 койки.
Мощность стационарных лечебных учреждений варьируется от 30 коек в ГБУЗ РК "Алупкинская больница" и ГБУЗ РК "Багеровская районная больница" до 1188 коек в ГБУЗ РК "Крымская РКБ им. Н.А. Семашко".
Изношенность основных фондов медицинских учреждений в настоящее время составляет около 70%. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Медицинского оборудование с износом 75% и более насчитывает по Республике Крым свыше 21 тысячи единиц, его доля в 2014 году достигла 70-80%.
Все стационары имеют в своем составе как стационарные, так и амбулаторно-поликлинические подразделения и оказывают первичную медико-санитарную, первичную медико-санитарную специализированную, а также специализированную медицинскую помощь.