(угловой штамп) |
Справка о периодах работы на должностях, включаемых в стаж государственной службы, на должностях, | ||
____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________, | ||
(нужное из перечисленного указать: отнесенных к категориям должностей государственных служащих, или стаж работы на выборных должностях лиц местного самоуправления для назначения ежемесячного материального обеспечения) | ||
_______________________ | занимавшему (ей) должность | _______________________________ |
(фамилия, имя, отчество) | (наименование должности государственной службы) | |
N п/п | Документ, подтверждающий нахождение на должности | Наименование организации | Занимаемая должность | Дата назначения на должность | Дата освобождения от должности | Стаж | ||||||
год | месяц | число | год | месяц | число | лет | мес. | дней | ||||
Всего | ||||||||||||
Руководитель органа труда и | ||
социальной защиты населения | ||
(должность) | _______________________ | _______________________ |
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |
Исполнитель | ||
(должность) | _______________________ | ________________________ |
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |
М.П. |