Об утверждении Порядка использования средств бюджета Республики Крым, предусмотренных на расходы на осуществление полномочий по обеспечению жильем отдельных категорий граждан, установленных Федеральным законом от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах", в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2008 года N 714 "Об обеспечении жильем ветеранов Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов" (с изменениями на 30 октября 2017 года)

                                            _______________________________

                                             (руководителю уполномоченного

                                            органа местного самоуправления)

                                            от гражданина(ки)

                                            _______________________________

                                            _______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу включить _______________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество полностью)

дата рождения _________________,  место рождения __________________________

__________________________________________________________________________,

   (страна, республика (край, область), город, район, населенный пункт)

документ, удостоверяющий личность, ______________, серия _________________,

                                   (вид документа)

номер __________________, выдан ___________________________________________

                                 (наименование органа, выдавшего документ)

"___"  _____________  г., страховой  номер  индивидуального  лицевого счета

в системе обязательного пенсионного страхования __________________________,

ИНН _______________________________, зарегистрирован(а) по месту жительства

           (при наличии)

по адресу:

__________________________________________________________________________,

              (полный адрес регистрации по месту жительства)

в   список  ветеранов  Великой  Отечественной  войны  1941  -  1945  годов,

нуждающихся в получении мер социальной поддержки, путем предоставления мне

__________________________________________________________________________.

                     (единовременной денежной выплаты)

    Я  даю  согласие на получение органами исполнительной власти Республики