Бланк ОТСЗН
Уведомление
об отказе в постановке на учет по обеспечению техническими
средствами реабилитации
N _____ от "___" ________ 20___ года
Уважаемый(ая) _____________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Сообщаем, что в постановке на учет по обеспечению техническими
средствами реабилитации: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование технического средства реабилитации)
отказано по следующим причинам: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе
в обеспечении техническими средствами реабилитации)
Отказ в постановке на учет по обеспечению техническими средствами
реабилитации может быть обжалован в вышестоящую инстанцию либо в судебном
порядке.
Справки по телефону: ______________________________________________________
Начальник управления ______________________________ "___" ______ 20___ года
(подпись, расшифровка подписи)
М.П.