Начальнику Службы государственного строительного надзора Республики Крым ____________________________________________ | |||
(Фамилия, инициалы руководителя) | |||
Заказчика __________________________________________________ | |||
(Фамилия, имя и отчество физического лица, серия и номер паспорта, | |||
___________________________________________________________ | |||
кем, когда выдан, место регистрации, место жительства; | |||
___________________________________________________________ | |||
наименование юридического лица, местонахождение, | |||
___________________________________________________________ | |||
код плательщика налогов) | |||
Заявление | ||
Прошу внести изменения в декларацию о начале выполнения строительных работ, зарегистрированную __________ 20___ г. N ___________ | ||
_________________________________________________________________________________ | ||
(Наименование объекта) | ||
почтовый / строительный адрес _____________________________________________________ , | ||
вид строительства ________________________________________________________________ , | ||
(Новое строительство, реконструкция, капитальный ремонт) | ||
код объекта ______________________________________________________________________ , | ||
(Согласно классификатору зданий и сооружений) | ||
категория сложности ______________________________________________________________ . | ||
Наименование документа, являющегося основанием для изменения данных, __________________________________________________ от ____________ 20__ г. N _______ , | ||
выданного _______________________________________________________________________ . | ||
Приложения: | ||
1. Декларация, в которой обнаружена техническая ошибка или недостоверные данные, в одном экземпляре. | ||
2. Декларация, в которой учтены изменения, в двух экземплярах. | ||
3. Заверенные копии документов, указанные в декларации, в которой учтены изменения, в одном экземпляре. | ||
С целью обеспечения ведения учета зарегистрированных деклараций о начале выполнения строительных работ, выданных разрешений на выполнение строительных работ, зарегистрированных деклараций о готовности объекта к эксплуатации и выданных сертификатов, возвращенных деклараций и отказов в выдаче таких разрешений и сертификатов я, __________________________________ _______________________________________________________________________________, | ||
(Фамилия, имя и отчество физического лица) | ||
даю согласие на обработку, использование, хранение моих персональных данных в пределах, необходимых для внесения изменений в декларацию. | ||
Заказчик __________________ | __________________________ | _________________________ |
(Должность) | (Подпись) | (Инициалы и фамилия) |
М.П. | ||