Действующий

Об утверждении Порядка установления и выплаты ежемесячного материального обеспечения лицам, проходившим государственную службу на территории Республики Крым (с изменениями на 13 января 2023 года)



Приложение 4
к Порядку
установления и выплаты
ежемесячного материального обеспечения
лицам, проходившим государственную службу
на территории Республики Крым


(угловой штамп)


                                  Справка

            о периодах работы на должностях, включаемых в стаж

                  государственной службы, на должностях,

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

   (нужное из перечисленного указать: отнесенных к категориям должностей

   государственных служащих, или стаж работы на выборных должностях лиц

     местного самоуправления для назначения ежемесячного материального

                               обеспечения)


________________________, занимавшему(ей) должность _______________________

(фамилия, имя, отчество)                            (наименование должности

                                                    государственной службы)

N п/п

Документ, подтверждающий нахождение на должности

Наименование организации

Занимаемая должность

Дата назначения на должность

Дата освобождения от должности

Стаж

год

месяц

число

год

месяц

число

лет

мес.

дней

Всего


Руководитель органа труда

и социальной защиты населения

(должность)                             ___________ _______________________

                                         (подпись)    (фамилия, инициалы)


Исполнитель

(должность)                             ___________ _______________________

                                         (подпись)    (фамилия, инициалы)

М.П.