Начальнику Службы государственного | |||
строительного надзора Республики Крым | |||
___________________________________________ ___________________________________________ | |||
(Фамилия, инициалы руководителя) | |||
Заказчика ___________________________________ | |||
(Фамилия, имя и отчество физического лица, | |||
____________________________________________ | |||
серия и номер паспорта, кем, когда выдан, | |||
____________________________________________ | |||
место регистрации, место жительства; | |||
____________________________________________ | |||
наименование юридического лица, местонахождение | |||
____________________________________________ | |||
код плательщика налогов) |
Заявление о принятии в эксплуатацию законченного строительством объекта и выдачу сертификата
Прошу принять в эксплуатацию ________________________________________________________ | |||||
(Наименование объекта, его местонахождение, | |||||
__________________________________________________________________________________ | |||||
код объекта в соответствии с классификатором зданий и сооружений, категория сложности) | |||||
и выдать сертификат. | |||||
С целью обеспечения ведения учета уведомлений о начале выполнения подготовительных и строительных работ; деклараций о начале выполнения подготовительных и строительных работ; разрешений на выполнение строительных работ и отказов в их выдаче; аннулированных разрешений; переоформленных разрешений; деклараций о готовность объекта к эксплуатации; сертификатов и отказов в их выдаче я,__________________________________________, даю согласие на обработку | |||||
(Фамилия. имя и отчество физического лица) | |||||
моих персональных данных. | |||||
Приложение: Акт готовности объекта к эксплуатации на ____ листах; | |||||
Заказчик | _______________________ | _______________ | _____________________ | ||
(Должность руководителя и наименование юридического лица) | (Подпись) | (Инициалы и фамилия) | |||
М.П. |