Кому адресован документ: _______________________________________________________________ | ||
(Центр занятости) | ||
должность____________________________________________________________________________ | ||
____________________________________________________________________________________ | ||
(ФИО должностного лица) | ||
Сведения о заявителе: ________________________________________________________ ФИО | ||
СНИЛС ____________________________________________________________________ | ||
Паспорт гражданина РФ, | ||
документ, удостоверяющий личность (для иностранных граждан) и лиц без гражданства) | ||
____________________________________________________________________________________ | ||
(вид документа, серия, номер) (кем, когда выдан) | ||
Адрес места жительства | ||
____________________________________________________________________________________ | ||
Контактная информация _______________________________________________________________ | ||
(тел., эл. почта) | ||
Запрос | ||
(заявление) на предоставление государственной услуги "Содействие безработным гражданам в переезде и безработным гражданам и членам их семей в переселении в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости населения города Севастополя" | ||
Я, __________________________________________________________________________________ | ||
(фамилия, имя, отчество гражданина) | ||
Прошу предоставить мне государственную услугу, включая оказание финансовой поддержки с авансированием стоимости проезда по содействию безработным гражданам в переезде в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости населения города Севастополя | ||
По содействию безработным гражданам и членам их семей в переселении в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости населения города Севастополя | ||
Уведомлен о передаче Центром занятости моих персональных данных работодателю при направлении на работу в другую местность для трудоустройства. | ||
Решение об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, прошу: вручить лично, направить почтовым отправлением | ||
Решение об отказе в предоставлении финансовой поддержки при переезде (переселении) в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости населения г. Севастополя прошу: вручить лично, направить почтовым отправлением (нужное подчеркнуть). | ||
"___" ___________ 20____г. | _________________________________ | |
(подпись гражданина) | ||
Заявление принято: ____________________________________________________ | ||
(подпись) | ||
"___"___________20____г. | ||
____________________________________________________________________________________ | ||
(расшифровка подписи, ФИО должностного лица, уполномоченного на прием запроса) |