от "___" ________________ года N ______
1. Провести проверку в отношении
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
2. Место регистрации: _________________________________________________
Земельный участок: ___________________________________________________.
(место жительства и место(а) фактического землевладения
(землепользования))
3. Назначить лицом(ами), уполномоченным(ми) на проведение проверки:
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного
лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)
4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей
экспертных организаций следующих лиц:
__________________________________________________________________________.
(фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности
привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование
экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства
об аккредитации и наименования органа по аккредитации,
выдавшего свидетельство об аккредитации)
5. Установить, что настоящая проверка проводится с целью:
__________________________________________________________________________.
При установлении целей проводимой проверки указывается следующая
информация:
- реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении
выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
- реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц,
индивидуальных предпринимателей, поступивших в органы государственного