форма
В комиссию города Севастополя
по восстановлению прав
реабилитированных жертв
политических репрессий
_________________________________
(Фамилия, имя отчество заявителя)
_________________________________
(домашний адрес полностью)
_________________________________
(телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В заявлении излагается суть вопроса гражданина, касающаяся
восстановления имущественных прав, указывается форма возмещения ущерба
(возврат, возмещение, денежная компенсация).
"___" ______________ 201__ г.
________________________________________
(подпись заявителя, расшифровка подписи)