Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по организации психологической поддержки безработных граждан в городе Севастополе


Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по психологической
поддержке безработных граждан



Заявление-анкета о предоставлении государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан

Я, _________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество безработного гражданина

прошу предоставить мне государственную услугу по психологической поддержке безработных граждан в связи с _____________________________________________________________________________

указать причину

___________________________________________________________________________________    
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________


"_____" _______________________ 20 ____г.

__________________________________

подпись безработного гражданина