Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по профессиональному обучению или дополнительному профессиональному образованию безработных граждан в городе Севастополе


Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по профессиональному
обучению или дополнительному
профессиональному образованию
безработных граждан


Сведения о заявителе:

Кому адресован документ:

___________________________________

________________________________

(Фамилия, имя, отчество)

(Центр занятости населения)

СНИЛС ____________________________

________________________________

(документ, удостоверяющий личность)

(должность)

_________________________________

________________________________

(вид документа)

(ФИО должностного лица)

_________________________________

(серия, номер)

_________________________________

(кем, когда выдан)

Адрес места жительства

_________________________________

Контактная информация

тел. _____________________________

эл. почта _________________________



Заявление о предоставлении государственной услуги по профессиональной подготовке, переподготовке и повышению квалификации безработных граждан

Я, _______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина)


прошу предоставить мне государственную услугу по профессиональной подготовке, переподготовке и повышению квалификации безработных граждан в связи с:

 _______________________________________________________________________

указать причину


Уведомлен о передаче Центром занятости населения Севастополя моих персональных данных образовательной организации при направлении на профессиональное обучение.

"_____" _______________ 20 ___ г.

____________________________

подпись гражданина


Заявление принято:

_______________________________

__________________________________________

(подпись)

(расшифровка подписи, ФИО должностного лица, уполномоченного на прием заявления)

"_____"_______________20___г.