___________________________________________________________________________
(название органа исполнительной власти города Севастополя
в сфере социальной защиты населения)
Решение
об установлении дополнительного материального обеспечения
(социальной выплаты) нетрудоспособному члену семьи умершего
получателя дополнительного ежемесячного материального
обеспечения за особые заслуги перед Украиной
"___" ___________ 20___ г. N __________
Установить с "___" ___________ 20___ г. ______________________________,
(фамилия, имя, отчество)
являющемуся нетрудоспособным членом семьи умершего получателя
дополнительного ежемесячного материального обеспечения за особые заслуги
перед Украиной в соответствии с законодательством, действовавшим в городе
Севастополе до 21 февраля 2014 года, социальную выплату, составляющую
______ процентов социальной пенсии в размере ________ руб. ____ коп.
______________________________________ ___________ ________________________
(наименование должности руководителя (подпись) (инициалы, фамилия)
органа исполнительной власти
города Севастополя в сфере
социальной защиты населения)