Отчет о выполнении государственного задания N на 20___ год
от "___" __________ 20__ г.
Наименование государственного учреждения (обособленного подразделения)
___________________________________________________________________________
Вид деятельности государственного учреждения (обособленного подразделения)
___________________________________________________________________________
(указывается вид деятельности государственного учреждения из базового
(отраслевого) перечня)
Периодичность _____________________________________________________________
(указывается в соответствии периодичностью представления отчета о
выполнении государственного задания, установленной в государственном
задании)