Точный
Недействующий

Об утверждении Порядка выдачи, продления и закрытия ордеров на земляные работы на территории города Севастополя (утратило силу с 16 февраля 2015 года на основании постановления Правительства города Севастополя от 31 декабря 2014 года N 699)

Приложение N 1
к Порядку выдачи, продления и закрытия ордеров
 на земляные работы на территории
     города Севастополя
     Заявление на получение ордера на земляные работы

1. Заявитель (подрядчик)_________________________________________________

2. Юр.адрес заявителя___________________________________________________

3. Тел. заявителя _______________________________________________________

4. Ф.И.О. ответственного исполнителя, должность, тел.________________________
_________________________________________________________________________

5. Адрес месторасположения проведения земляных работ _______________________

_________________________________________________________________________

6. Наименование и виды работ ______________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Длина траншеи _____________ п. м, площадь нарушаемого асфальтового покрытия
____________________ кв. м.

8. Организация, которая будет осуществлять восстановительные работы ____________

__________________________________________________________________________

9. Проектировщик _________________________________________________________

10. Запрашиваемые сроки __________________________________________________



Приложение:

Проект,

Договор подряда,

Правоустанавливающие документы на участок, строение,

Копия лицензии на строительные работы,

Копия разрешения на строительство (при необходимости).

Другие материалы.



Руководитель ____________________________ (подпись, Ф.И.О.)

м.п.