Губернатору города Севастополя ________________________ (фамилия, инициалы) | ||||
УВЕДОМЛЕНИЕ о намерении участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией | ||||
В соответствии с частью 3.4 статьи 12.1 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" я, ________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________________________________, (наименование должности лица, замещающего государственную должность города Севастополя) осуществляющий(ая) свои полномочия на постоянной основе, уведомляю о своем намерении с ____________________ 20____ года участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией __________________________________________________________________________, (наименование, ИНН, адрес и место нахождения некоммерческой организации) __________________________________________________________________________, (наименование единоличного исполнительного органа или коллегиального исполнительного органа, в качестве которого или в качестве члена которого лицо, замещающее государственную должность города Севастополя, намерено участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией) и выполнять следующие функции: ____________________________________________ | ||||
(функции, которые будут возложены на лицо, | ||||
__________________________________________________________________________. замещающее государственную должность города Севастополя) | ||||
_______________ (подпись) | ___________________________________ (расшифровка подписи) | __________ 20___ г. | ||
Регистрационный номер __________________________________________________ Дата регистрации _____________ 20___ г. | ||||
_______________________________________________ (подпись лица, зарегистрировавшего уведомление) | ________________________ (расшифровка подписи) | |||