к порядку
_______________________________ Форма месячного отчета
Полное наименование плательщика плательщика
Высылается исполнительной
дирекции территориального
______________________________ дорожного фонда (153013,
Адрес плательщика г. Иваново, ул. Куконковых,
139) до 10 числа
______________________________
Фамилия отв. лица (исполнителя) N квитанции (платежного
поручения) об уплате налога
тел. N________________________ "____"___________19__г.
ОТЧЕТ
ПО НАЛОГУ НА РЕАЛИЗАЦИЮ ГОРЮЧЕ-СМАЗОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ
за ______________ мес. 19___ года (в рублях)
------------------------------------------------------------------
|N |Наименование товарных групп|Вся реализация|Налог по ставке|
|п/п| |горюче-смазоч-|25 % от суммы|
| | |ных материалов|реализации |
| | |за ________ | |
| | | месяц | |
------------------------------------------------------------------
|1 |Бензины автомобильные,| | |
| |всего | | |
| |в т.ч. по маркам: | | |
| |А-72 | | |
| |А-76 и т.д. | | |
|2 |Дизельное топливо, всего | | |
| |в т.ч. по маркам: | | |