Регистрационный номер и дата Министру сельского хозяйства и
регистрации заявления перерабатывающей промышленности
Кузбасса
от _______________ 20__ г. _______________________________
N ________________________ от ____________________________
(заполняется Министерством (наименование, ИНН
сельского хозяйства и претендента)
перерабатывающей
промышленности Кузбасса)
Заявление о предоставлении субсидии
Прошу предоставить субсидию на возмещение части затрат на 1 килограмм
реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока
согласно постановлению Коллегии Администрации Кемеровской области
от 22.03.2013 N 119 "Об утверждении Правил возмещения части затрат
сельскохозяйственных товаропроизводителей на 1 килограмм реализованного и
(или) отгруженного на собственную переработку молока" за отчетный 20___
год.
Полное наименование претендента __________________________________________.
Юридический адрес претендента ____________________________________________.
Почтовый адрес претендента _______________________________________________.
ОКВЭД (основной) ________________, КПП ______________, ОКТМО _____________.
Контактный телефон _______________________________________________________.
E-mail претендента _______________________________________________________.
Применяемая система налогообложения: _____________________________________.
Является/не является плательщиком НДС (нужное подчеркнуть).
Об ответственности за представление заведомо недостоверной информации и
фиктивных документов предупрежден.
Даю согласие:
на осуществление Министерством сельского хозяйства и перерабатывающей