В Коллегию Администрации Кемеровской области | |
Заявление
Я, __________________________________________________ (Ф.И.О. полностью)
Дата рождения: _______________________________________________________________
Адрес регистрации: _______________________________________________________________
Социальный | Коммерческий | Собственность | Другое |
Адрес фактического проживания: ________________________________________________________________
Социальный | Коммерческий | Собственность | Другое |
Телефоны:
домашний ____________ рабочий ____________ сотовый _______________________________________________________________
Основное место работы: _______________________________________________________________
_____________________________________ (наименование юридического лица)
Адрес: _______________________________________________________________
Должность и стаж работы на этом месте работы: _______________________________________________________________
Место работы по совместительству: ________________________________________________________________
___________________________________(наименование юридического лица)
Адрес: _________________________________________________________________
Должность и стаж работы на этом месте работы:
_________________________________________________________________
Место учебы: _________________________________________________________________
Семейное положение: _________________________________________________________________
Сведения о супруге: ____________________________ _______(Ф.И.О. полностью)