Действующий

Об утверждении Порядка предоставления, способов обеспечения возврата долгосрочного целевого жилищного займа спортсменам - участникам Олимпийских, Паралимпийских и Сурдлимпийских игр, проводимых в 2013-2014 годах

Приложение N 1
к Порядку предоставления, способам обеспечения возврата долгосрочного
целевого жилищного займа спортсменам - участникам Олимпийских,
Паралимпийских Сурдлимпийских игр, проводимых в 2013 - 2014
годах

В Коллегию Администрации Кемеровской области

Заявление


Я, __________________________________________________ (Ф.И.О. полностью)

Дата рождения: _______________________________________________________________

Адрес регистрации: _______________________________________________________________

Социальный
 наем

Коммерческий
 наем

Собственность

Другое

Адрес фактического проживания: ________________________________________________________________

Социальный
 наем

Коммерческий
 наем

Собственность

Другое

Телефоны:

домашний ____________ рабочий ____________ сотовый _______________________________________________________________

Основное место работы: _______________________________________________________________

_____________________________________ (наименование юридического лица)

Адрес: _______________________________________________________________

Должность и стаж работы на этом месте работы: _______________________________________________________________

Место работы по совместительству: ________________________________________________________________

___________________________________(наименование юридического лица)

Адрес: _________________________________________________________________

Должность и стаж работы на этом месте работы:

_________________________________________________________________

Место учебы: _________________________________________________________________

Семейное положение: _________________________________________________________________

Сведения о супруге: ____________________________ _______(Ф.И.О. полностью)