Исх. от _____________ N __________ | Начальнику департамента |
Наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)
__________________________________________________________________
Юридический адрес: ________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________
Телефон: __________________________________________________________
Адрес электронной почты: ___________________________________________
Код учета: ИНН ____________________________________________________
Ф.И.О. руководителя ________________________________________________
Направляем Вам на рассмотрение для переоформления разрешения на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух в связи с __________________________________________________________________ (указывается причина переоформления) следующие материалы:
1. ________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________
(опись представленных материалов)
Руководитель организации ___________________ Ф.И.О.
подпись руководителя
М.П.