Министру экономического развития,
инвестиционной политики и инноваций
Магаданской области
_________________________________________
(Ф.И.О.)
от _____________________________________,
(фамилия, имя, отчество участника(ов)
конкурса научно-исследовательских
проектов студентов, аспирантов
и молодых ученых "Инновация")
проживающего(щих) _______________________
_________________________________________
(адрес участника(ов) с указанием
почтового индекса)
контактные телефоны: ____________________
адрес электронной почты: ________________
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ в конкурсе научно-исследовательских проектов студентов, аспирантов и молодых ученых "Инновация"
1. Наименование проекта ________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Наименование направления (Н1-Н6) ____________________________________
________________________________________________________________________
3. Номинации конкурса, для участия в которых участники (отдельный
автор/коллектив авторов) представляют проект(ы) ________________________
________________________________________________________________________
4. ФИО, дата рождения участника(ов), место работы / учебы, занимаемая
участником(ами) должность:
4.1. __________________________________________________________________.
4.2. __________________________________________________________________.
4.3. __________________________________________________________________.
5. Фамилия, имя, отчество руководителя проекта _________________________
_______________________________________________________________________.
6. Ученая степень руководителя проекта (при наличии) ___________________
________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________.
7. Перечень прилагаемых документов (конкурсный проект, копия паспорта
участника(ов), копия диплома об образовании или о присуждении научной
степени, рекомендация - представление) с указанием количества листов
8. Дата заполнения заявки "____" ______________ 20____ г.
9. Подпись(и) участника(ов):
9.1. __________________________________________.
9.2. __________________________________________.
9.3. __________________________________________.