(в редакции приказа минстроя Ставропольского края от 07.06.2016 N 198-о/д)
Заместителю министра строительства,
дорожного хозяйства
и транспорта Ставропольского края
________________________________________
от _____________________________________
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя
_______________________________________,
или организационно-правовая форма
и наименование организации)
проживающего (находящегося) по адресу:
г. _____________________________________
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче дубликата разрешения
Прошу выдать дубликат разрешения на осуществление деятельности по
перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Ставропольского
края в связи с утратой ранее выданного разрешения N ______________________.
Полное наименование юридического лица / Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя:
___________________________________________________________________________
Сокращенное наименование юридического лица (если имеется):
___________________________________________________________________________
Фирменное наименование юридического лица (если имеется):
___________________________________________________________________________
Фактический и юридический адрес юридического лица / Место жительства
индивидуального предпринимателя:
ОГРН: _________________________________ от ________________________________
___________________________________________________________________________
(данные документа, подтверждающие факт внесения сведений
об Индивидуальном Предпринимателе в ЕГРИП,
___________________________________________________________________________
наименование и адрес места нахождения органа, осуществившего гос.
регистрацию)
Телефон: ____________________________ Факс: _______________________________
E-mail: ___________________________________________________________________
Приложение: копии документов на _______________ л.
Подпись __________________________ / ______________________________________