(введено Постановлением Правительства Сахалинской области от 27.10.2021 N 440; в ред. Постановления Правительства Сахалинской области от 01.09.2022 N 391)
__________________________________
__________________________________
(наименование работодателя)
__________________________________
__________________________________
(Ф.И.О. заявителя полностью)
проживающего(-ей) по адресу: _____
__________________________________
__________________________________
паспорт: серия ______ N __________
когда выдан ______ кем выдан _____
__________________________________
контактный телефон: ______________
СНИЛС ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление компенсации расходов на оплату стоимости
найма (поднайма) жилого помещения
Прошу с "___" _____________ 20__ года предоставить компенсацию расходов
на оплату стоимости найма (поднайма) жилого помещения, установленную
Положением о дополнительных социальных гарантиях студентам, ординаторам и
отдельным категориям медицинских работников и порядке их предоставления,
утвержденным постановлением Правительства Сахалинской области от 23.04.2014
N 183 (далее - Положение).
С Положением ознакомлен(а).
Подтверждаю, что:
1) моим основным местом работы является _______________________________
_________________________________ (наименование государственного учреждения
здравоохранения Сахалинской области);