Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРИСВОЕНИЮ ЗВАНИЯ "ВЕТЕРАН ТРУДА ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ" И ВЫДАЧЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ "ВЕТЕРАН ТРУДА ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ" (с изменениями на: 15.06.2016)

Приложение 4
к Административному регламенту


Образец

     В Департамент социальной защиты
     населения области
     от ________________________________
     __________________________________,
     (фамилия, имя, отчество заявителя)
     проживающего(ей) по адресу: _______
     ___________________________________
     ___________________________________



ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу  заменить  удостоверение (выдать дубликат удостоверения) "Ветеран

труда Вологодской области". К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

"__"___________ 201_ г.

(дата подачи заявления)

Подпись заявителя ____________________

"__"___________ 201_ г.

(дата приема заявления)

Подпись специалиста уполномоченного органа

в сфере социальной защиты населения

(многофункционального центра) ___________________________