ОТ _____________________________________________________________
(вид, дата возникновения ЧС или СБ)
ПО СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫМ ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЯМ
_____________________________________________ РАЙОНА
Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя | Наименование животных и птицы по половозрастным группам | Количество животных | Молодняк и скот на откорме | Балансовая стоимость 1 головы основного стада, руб. | Фактические затраты (ущерб), тыс. руб. | Возмещение затрат, тыс. руб. | Невозмещенные затраты, тыс. руб. | ||||
Живая масса | себестоимость 1 ц прироста, руб. | ||||||||||
общее поголовье, г | Погибших или вынужденно убитых, гол. | 1 головы, кг | всего, ц | из средств сельскохозяйственного товаропроизводителя | из местного бюджета | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |
Итого | |||||||||||
Начальник управления (отдела)
сельского хозяйства администрации
муниципального района __________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель финансового
органа администрации
муниципального района __________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Утверждена
приказом
министерства сельского хозяйства
Иркутской области
от 17 апреля 2014 года
N 21-мпр
(введена приказом министерства сельского хозяйства
Иркутской области
от 20.05.2014 N 28-мпр)