(в ред. Постановления Правительства Тверской области от 07.12.2017 N 411-пп)
Директору государственного казенного учреждения
_______________________________ Тверской области
(наименование муниципального образования)
"Центр социальной поддержки населения"
от _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________
Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)
серия _____________ N __________________________
кем выдан ______________________________________
________________________________________________
________________________________________________
дата выдачи ____________________________________
сведения о месте жительства:
почтовый индекс ________________________________
Тверская область, ______________________________
(наименование района, города)
________________________________________________
улица __________________________________________
дом ___________ корпус _____ квартира __________
________________________________________________
контактный телефон _____________________________
Заявление
о предоставлении меры социальной поддержки гражданам
путем оплаты стоимости пребывания детей в лагере,
организованном образовательной организацией,
в каникулярное время
Прошу оплатить стоимость пребывания моего (моих) ребенка (детей):