(введено Приказом Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми от 21.03.2019 N 445; в ред. Приказа Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми от 21.07.2020 N 841)
(Рекомендуемая форма)
___________________________________
(наименование Министерства,
государственного бюджетного
учреждения, МФЦ)
от ________________________________
(фамилия)
__________________________________,
(имя, отчество (при наличии))
проживающего по адресу: ___________
__________________________________,
тел., E-mail: (при наличии) _______
___________________________________
Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок
Прошу исправить допущенные опечатки (ошибки) в выданных мне по
результатам предоставления государственной услуге документе в связи с
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Способ информирования о результате рассмотрения заявления
(нужное подчеркнуть):
- лично;
- почтовым отправлением
____________ ________________________________
(дата) (подпись, расшифровка подписи)
Отметка о регистрации