РЕЕСТР
документов, подтверждающих транспортирование отходов
Данные путевых листов автотранспортных средств | Данные талонов (реестра, актов, квитанций и т.д.), принятых к размещению отходов | |||||||||||||
N п/п | дата | N путевого листа | Ф.И.О. водителя | марка автомобиля | гос. номер | объём кузова автомобиля, м3 | показатели одометра при выезде, км | показатели одометра при заезде, км | пробег, км | N талона (при наличии) | время заезда | масса ТС при заезде, т | масса ТС при выезде, т | Масса отходов, т |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 = 9 - 8 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 = 13 - 14 |
Итого | х | х | х | х | х | х | х | |||||||
Руководитель уполномоченного органа
местного самоуправления муниципального образования
в Ямало-Ненецком автономном округе _______________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Исполнитель _______________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Телефон