Форма отчета о лицах, размещенных в пунктах временного размещения лиц, вынужденно покинувших территорию Украины
за ______________ 20___ г.
(месяц)
N п/п | Ф.И.О. | Дата рождения | Паспортные данные | Дата размещения | Количество дней | Сумма затрат | |||
итого | в том числе | ||||||||
питание | проживание | транспортные услуги | |||||||
1 | |||||||||
2 | |||||||||
3 | |||||||||
Итого | X | X | X | X | |||||
_______________ _______________ ___________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.