Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт ______ N _______, выдан "__" ________ 20__ г., ____________________
окончил(а) в 20__ году ____________________________________________________
(наименование высшего учебного заведения)
по специальности ____________________. В настоящее время работаю в
должности ____________________, трудовой договор от __________ N _____.
На основании Положения о порядке и размерах выплаты ежемесячной
денежной компенсации за наем жилого помещения медицинским работникам
государственных учреждений здравоохранения Тульской области, утвержденного
Постановлением правительства Тульской области от ___________ N ____, прошу
заключить со мной договор о предоставлении ежемесячной денежной
компенсации. Подтверждаю, что договор найма жилого помещения не заключен с
близким родственником.
К заявлению прилагаю:
копию паспорта;
копию трудовой книжки;
согласие на обработку персональных данных;
копию трудового договора;
копию индивидуального номера налогоплательщика;
копию страхового номера индивидуального лицевого счета обязательного
пенсионного страхования;
реквизиты счета в кредитной организации для перечисления денежных
средств;
справку из Единого государственного реестра прав на недвижимое
имущество и сделок с ним, подтверждающую наличие (отсутствие) жилых
помещений, принадлежащих мне и членам моей семьи на территории городского
округа или муниципального района, где находится Учреждение;
копии документов, подтверждающих статус члена семьи медицинского
работника (свидетельство о заключении брака, свидетельства о рождении
детей, решение суда об усыновлении ребенка, решение суда об установлении
факта регистрации рождения, усыновления (удочерения), брака, установления
родственных отношений);
копию договора найма (поднайма) жилого помещения, заключенного в
соответствии с законодательством Российской Федерации;
копии документов собственника на жилое помещение.
Дата Подпись