Недействующий

Об утверждении Порядка предоставления субсидий из государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на реализацию проектов (программ) детских общественных объединений в Республике Саха (Якутия) (с изменениями на 21 марта 2019 года)



Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидии из государственного
бюджета Республики Саха (Якутия)
на реализацию проектов (программ)
детских общественных объединений
в Республике Саха (Якутия)



Форма


                                  Заявка

   на участие в отборе получателей субсидии из государственного бюджета

        Республики Саха (Якутия) на реализацию проектов (программ)

        детских общественных объединений в Республике Саха (Якутия)


    __________________________________________________________________

         (полное наименование детского общественного объединения)

Сокращенное наименование детского общественного объединения

Организационно-правовая форма

Дата регистрации (при создании до 1 июля 2002 года)

Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц (при создании после 1 июля 2002 года)

Основной государственный регистрационный номер

Код по общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)

Код(ы) по общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД)

Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)

Код причины постановки на учет (КПП)

Номер расчетного счета

Наименование банка

Банковский идентификационный код (БИК)

Номер корреспондентского счета

Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа детского общественного объединения

Почтовый адрес

Телефон

Сайт в сети Интернет

Адрес электронной почты

Наименование должности руководителя

Фамилия, имя, отчество руководителя

Численность работников

Численность добровольцев

Численность учредителей (участников, членов)

Общая сумма денежных средств, полученных детским общественным объединением в предыдущем году, из них:

взносы учредителей (участников, членов)

гранты и пожертвования юридических лиц

пожертвования физических лиц

средства, предоставленные из федерального бюджета, государственного бюджета Республики Саха (Якутия), местных бюджетов

доход от целевого капитала

Информация о видах деятельности, осуществляемых детским общественным объединением (не более 1 стр.)

Информация о проекте (программе), представленной в составе заявки на участие в конкурсном отборе детских общественных объединений, включающая:

наименование проекта (программы);

наименование органа управления детским общественным объединением, утвердившего проект (программу);

дату утверждения проекта (программы);

сроки реализации проекта (программы);

сроки реализации мероприятий проекта (программы),

для финансового обеспечения которых запрашивается субсидия;

общую сумму планируемых расходов на реализацию проекта (программы);

запрашиваемый размер Субсидии;

аннотацию проекта (программы) (не более 1/3 стр.);

описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект (программа) (не более 1 стр.);

основные цели и задачи проекта (программы);

основные целевые группы, на которые направлен проект (программа);

механизм и поэтапный план реализации проекта (программы) (последовательное перечисление основных мероприятий проекта (программы) с приведением количественных показателей и периодов их осуществления);

описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе, информацию об объединениях, участвующих в финансировании проекта, и подробную смету расходов на реализацию проекта с указанием сроков и объемов расходования средств, заверенную печатью организации, подписью руководителя и главного бухгалтера объединения


    Достоверность  информации  (в  том  числе документов), представленной в

составе  заявки  на  участие  в  конкурсном  отборе получателей субсидии из

государственного  бюджета  Республики  Саха (Якутия) на реализацию проектов

детских   общественных   объединений   в   Республике   Саха  (Якутия)  для

предоставления субсидии, подтверждаю.

    С  условиями  конкурсного отбора и предоставления субсидии ознакомлен и

согласен.


_____________________________________        ______________________________

(наименование должности руководителя         (подпись) (фамилия, инициалы)

детского общественного объединения)


"___" _____________ 20___ г. М.П.