ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем гражданскую законодательную
инициативу жителей Тюменской области о внесении в Тюменскую областную Думу
проекта закона Тюменской области __________________________________________
(наименование проекта закона)
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения) | Адрес места жительства с указанием наименования субъекта Российской Федерации, района и (или) административного округа | Серия, номер, дата выдачи паспорта (удостоверения личности) | Подпись, дата ее внесения |
Подписной лист удостоверяю:
Член инициативной группы _________________ / __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Паспорт члена инициативной группы _____________________________________
(серия, номер и дата выдачи)
Адрес места жительства и телефон члена инициативной группы ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________