Приложение
к Порядку
назначения и выплаты
единовременного пособия
многодетной семье
Заявление
о назначении и выплате единовременного пособия многодетной семье
в отдел КУ ОО "Управление социальной защиты населения г. Орла",
в филиал КУ ОО "Областной центр социальной защиты населения",
по _________________________________________________________________ району
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
___________________________________________________________________________
(населенный пункт, улица, дом, квартира)
___________________________________________________________________________
(телефон домашний, рабочий)
___________________________________________________________________________
(N и серия удостоверения многодетной семьи)
___________________________________________________________________________
(серия и номер паспорта, когда и кем выдан)
___________________________________________________________________________
(СНИЛС заявителя)
Прошу назначить единовременное пособие многодетной семье на ребенка
(детей):
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и дата рождения (усыновления) ребенка (детей),
___________________________________________________________________________
в связи с рождением (усыновлением) которого(ых) возникло
___________________________________________________________________________
право на выплату единовременного пособия многодетной семье)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу произвести выплату единовременного пособия многодетной семье: