N __________ от "__" __________ 20__ г.
Действительно с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.
Настоящим разрешается _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. физического лица, индивидуального предпринимателя
или наименование юридического лица)
произвести добычу _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(русское и латинское наименование объекта животного мира)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание объекта животного мира (взрослая особь, птенец, пол, яйца, икра и т.д.))
в количестве ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
в пределах ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место добычи)
в целях ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Примечание ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Разрешение выдал ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
М.П.
(оборотная сторона разрешения)
КРАТКИЙ ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗРЕШЕНИЯ
1. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место и сроки добычи)
2. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, количество добытых объектов животного мира, их описание)
3. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(способы и орудия добычи)
4. Дополнительные сведения ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(состояние добытых объектов животного мира, наличие признаков
заболеваний, травм, дефектов, иное)
Подпись лица, ответственного за добычу, _______________________________
Приложение ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" __________ 20__ г. ___________________
(подпись)