ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ, НА 2015 - 2020 ГОДЫ
N | Наименование мероприятия | Ответственный исполнитель | Сроки исполнения | Ожидаемые результаты и индикаторы оценки |
1. | Снижение младенческой смертности до 5,2 случаев на 1000 родившихся живыми | |||
1.1. | Обучение не менее 20 специалистов в год (акушеров-гинекологов, неонатологов, реаниматологов) современным перинатальным технологиям, в том числе выхаживание недоношенных новорожденных, на базах симуляционных циклов федеральных медицинских организаций | Департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Депздрав Югры) | ежегодно | повышение выживаемости новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении до 880,0 на 1000 детей соответствующей массы тела при рождении. Снижение показателя ранней неонатальной смертности с 1,1 до 0,98 на 1000 родившихся живым. Увеличение доли охвата проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития детей в I триместре у беременных в соответствии с новым алгоритмом до 80% |
1.2. | Обучение в год не менее 5 специалистов экспертного кабинета пренатальной диагностики и врачей ультразвуковой диагностики современным технологиям выявления врожденных пороков развития плода на базах ведущих российских клиник | Депздрав Югры | ежегодно | |
1.3. | Обучение в год не менее 1 специалиста (генетика и врача ультразвуковой диагностики медико-генетической консультации) современным технологиям медико-генетического консультирования, инструментального и лабораторного обследования семей с наследственными и врожденными заболеваниями на базах ведущих российских клиник | Депздрав Югры | ежегодно | |
2. | Снижение смертности от болезней системы кровообращения до 255 на 100 тысяч населения | |||
2.1. | Обеспечение 100,0% потребности в консультациях врача-кардиолога (дистанционных, телемедицинских) и проведения тромболизиса | Депздрав Югры | до 2018 года | снижение смертности от ишемической болезни сердца до 138,0 на 100 тыс. населения; от цереброваскулярных заболеваний до 39,0 на 100 тыс. населения; населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения до 146,0 на 100 тыс. чел.; от острого инфаркта миокарда до 9,2%, в сосудистых центрах - до 5%. Увеличение удельного веса: больных с острым инфарктом миокарда, пролеченных в сосудистых центрах, до 70%; пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, которым проведено стентирование коронарных артерий, до 70%. Увеличение количества проведенных бригадами скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST до 15% |
2.2. | Открытие кабинета рентгенохирургических методов диагностики и лечения, а также отделения сердечно-сосудистой хирургии в бюджетном учреждении Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Нижневартовская окружная больница N 1" для повышения доступности оказания экстренной кардиохирургической помощи при остром коронарном синдроме (стентирование, аортокоронарное шунтирование) больным с поражениями магистральных и периферических сосудов, острым нарушением мозгового кровообращения, хронической ишемической болезнью сердца | Депздрав Югры | апрель 2015 года | |
2.3. | Совершенствование маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом в бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии", профильные отделения медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Депздрав Югры | апрель 2015 года | |
2.4. | Реструктуризация коечного фонда бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии", выделение 10 кардиохирургических коек для детей и 6 реанимационных коек для детей, 10 кардиологических коек для больных с аритмией | Депздрав Югры | декабрь 2015 год | увеличение количества высокотехнологичных операций детям в бюджетном учреждении Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии" до 250 в год, в том числе детям до года - до 70 операций в год. Снижение больничной летальности у детей с врожденными пороками сердца до 5%, в том числе у детей до года до 9%. Увеличение объемов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения ежегодно на 7% |
2.5. | Обучение детских сердечно-сосудистых хирургов, детских кардиологов, анестезиологов-реаниматологов современным методам хирургического лечения пороков сердца и технологиям выхаживания детей в послеоперационном периоде (не менее 1 специалиста каждого профиля) в год | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.6. | Перепрофилирование 30 кардиологических коек бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Нижневартовская окружная больница N 2" в реабилитационные соматические для взрослых | Депздрав Югры | 2016 год | охват реабилитационными мероприятиями граждан с болезнями системы кровообращения на этапе лечения в стационаре: больные с острым инфарктом миокарда - 100%; больные со стенокардией напряжения - 98%; больные с другими формами хронической ишемической болезни сердца - 45%; больные с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, - 10% |
2.7. | Перепрофилирование 30 кардиологических коек бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Пыть-Яхская окружная больница" в реабилитационные соматические для взрослых | Депздрав Югры | 2016 год | |
2.7. | Открытие на базе бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии" отделения кардиологической реабилитации на 40 коек | Депздрав Югры | 2018 год | |
2.9. | Открытие консультативного отделения N 2 кардиологического профиля консультативно-диагностической поликлиники бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружная клиническая больница" | Депздрав Югры | первый квартал 2015 года | |
2.10. | Размещение социальной рекламы (не менее 20 раз в неделю с привлечением медийных лиц), видеоролики (не менее 14 в неделю с привлечением медийных лиц), телевизионные и радиопередачи (не менее 4 в месяц), интервью (не менее 2 в месяц), видеосюжеты (не менее 2 в месяц) о проблеме артериальной гипертензии и повышенного уровня холестерина, рекомендациями пройти диспансеризацию или профилактический осмотр | Депздрав Югры; | ежегодно | снижение темпа роста общей заболеваемости болезней системы кровообращения на 3%. Повышение уровня информированности граждан о проблеме артериальной гипертонии, повышенного холестерина, инсульта, инфаркта миокарда, факторов сердечно-сосудистого риска, правилах действий при развитии неотложных состояний и мотивирование к ведению здорового образа жизни до 95% от числа опрошенных |
2.11. | Размещение наружной рекламы, призывающей к измерению артериального давления, контролю артериального давления, повышенного уровня холестерина, профилактике инсультов и инфарктов миокарда, а также к прохождению диспансеризации не менее 1 в каждом муниципальном образовании Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Депздрав Югры; | ежегодно | |
2.12. | Актуализация существующих интернет-сайтов с размещением информации, посвященной проблеме профилактики болезней системы кровообращения | Депздрав Югры; | до 1 апреля 2015 года, далее ежегодно | |
2.13. | Массовые интернет-рассылки, призывающие измерить артериальное давление и уровень холестерина, пройти диспансеризацию определенных групп взрослого населения | Депздрав Югры; | ежегодно | |
2.14. | Организация в аптеках, торговых центрах и других общественных местах викторин на знание целевых уровней артериального давления и холестерина в каждом муниципальном образовании Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Депздрав Югры; | ежегодно | |
2.15. | Проведение массовых мероприятий по пропаганде здорового образа жизни и повышению уровня информированности граждан по проблеме болезней системы кровообращения 7 апреля (Всемирный день здоровья), 31 мая (Всемирный день без табака), 29 сентября (Всемирный день сердца), 29 октября (Всемирный день борьбы с инсультом) | Депздрав Югры; | ежегодно | |
2.16. | Организация волонтерского движения с вовлечением студентов, получающих среднее и высшее медицинское образование, популяризирующего проблему артериальной гипертонии, повышенного уровня холестерина, профилактики инсультов и инфарктов миокарда, прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров | Депздрав Югры; | до 2016 года | |
2.17. | Освещение мероприятий в рамках программ борьбы с вредными привычками, а также рационализации питания и пропаганды здорового образа жизни среди детей и подростков, включая отказ от употребления наркотиков, табакокурения и алкоголя, по мере проведения мероприятий | Департамент общественных и внешних связей Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Департамент общественных и внешних связей Югры) | 2015 год не менее 4 информационных материалов | |
2.18. | Информационная поддержка массовых мероприятий по пропаганде здорового образа жизни (акций, месячников, дней пропаганды) | Департамент общественных и внешних связей Югры | 2015 год | |
2.19. | Проведение пресс-конференций с руководством Депздрава Югры и Департамента физической культуры и спорта Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на темы профилактики заболеваний и пропаганды здорового образа жизни | Департамент общественных и внешних связей Югры | 2015 год | |
2.20. | Повышение эффективности выявления артериальной гипертонии у лиц с повышенным уровнем холестерина и лиц с высоким сердечно-сосудистым риском вне медицинских организаций | Депздрав Югры | апрель, декабрь 2015 года, далее - ежегодно в январе и декабре | увеличение приема антигипертензивных препаратов на 10% (от всех лиц с артериальной гипертонией) и повышение контроля артериальной гипертонии на 5% (от всех пациентов, принимающих антигипертензивные препараты) среди взрослого населения, а также увеличение приема статинов до 50% у пациентов с ишемической болезнью сердца по данным анализа 200 амбулаторных карт больных артериальной гипертензией при выборочном исследовании 5 поликлиник. Увеличение охвата диспансерным наблюдением на каждом терапевтическом участке: больных с гипертонией - не менее 40%; больных, перенесших инфаркт миокарда (не менее 80%), больных, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения (не менее 80%). Увеличение охвата посещений школ здоровья до 30% больных с болезнями системы кровообращения, находящихся на диспансерном учете |
2.21. | Измерение артериального давления всем гражданам, пришедшим в поликлинику по любому поводу | Депздрав Югры | с февраля 2015 года | |
2.22. | Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения не менее 23% | Депздрав Югры | 2015 год | |
2.23. | Организация тестирования врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, кардиологов и неврологов поликлиник на знание методики диспансерного наблюдения больных артериальной гипертонией и атеросклерозом | Депздрав Югры | март 2015 года | |
2.24. | Организация обучения врачей-терапевтов участковых, общей практики, кардиологов и неврологов поликлиник по результатам тестирования методике диспансерного наблюдения больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, больных, перенесших инфаркт миокарда и инсульт | Депздрав Югры | апрель 2015 года | |
2.25. | Внедрение системы контакта посредством электронной почты и SMS-сообщений с больными артериальной гипертонией в процессе диспансерного наблюдения с охватом | Депздрав Югры | август 2015 года | |
2.26. | Расширение практики школ больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда и инсультом (далее - школы здоровья) путем организации их в каждой медицинской организации, участвующей в организации первичной медико-санитарной помощи населению | Депздрав Югры | до июня 2016 года | |
2.27. | Организация на каждом терапевтическом участке диспансерного наблюдения за больными с артериальной гипертонией | Депздрав Югры | до 1 февраля 2016 года | |
2.28. | Организация службы кураторов медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии из числа специалистов бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии" | Депздрав Югры | I квартал 2015 года | увеличение укомплектованности штатов физическими лицами: врачей-терапевтов и врачей общей практики до 85%; врачей-кардиологов до 80%. Увеличение доли врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-кардиологов, имеющих квалификационную категорию, до 60% |
2.29. | Организация мониторинга службой кураторов динамики показателей заболеваемости и смертности населения от болезней системы кровообращения, ведомственного контроля качества медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, включая проведение диспансерного наблюдения, оказания им специализированной медицинской помощи | Депздрав Югры | ежеквартально 2015 - 2020 годы | |
2.30. | Организация обучения врачей на рабочем месте на базе бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружной кардиологический диспансер "Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии" | Депздрав Югры | ежегодно 2015 - 2020 годы | |
2.31. | Участие специалистов в мероприятиях, предусмотренных планом мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации в 2015 году: Всероссийская конференция по артериальной гипертонии (март 2015 года), Всероссийская конференция "Профилактика неинфекционных заболеваний и здоровье населения России" (май 2015 года), Национальный конгресс кардиологов (сентябрь 2015 года), Национальный конгресс терапевтов (октябрь 2015 года), Всероссийский семинар детских кардиологов, посвященный памяти Н.А.Белоконь | Депздрав Югры | март - декабрь 2015 года согласно выделенной квоте участников | |
2.32. | Целевая подготовка 50 специалистов в год в интернатуре, ординатуре по специальности "Терапия" | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.33. | Профессиональная переподготовка 6 специалистов в год по специальности "Общая врачебная практика" | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.34. | Профессиональная переподготовка 6 специалистов в год по специальности "Кардиология" | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.35. | Проведение циклов повышения квалификации в форме тематического усовершенствования (72 часа) для 60 терапевтов и врачей общей практики в год по современным методам диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.36. | Проведение циклов повышения квалификации в форме тематического усовершенствования (36 часов) для 60 участковых терапевтов, врачей общей практики, кардиологов и неврологов поликлиник в год по вопросам диспансерного наблюдения больных артериальной гипертонией, ишемической болезни сердца, больных, перенесших инфаркт миокарда и инсульт, кардиореабилитации, выявления и профилактики факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.37. | Проведение циклов повышения квалификации в форме тематического усовершенствования (16 часов) для 80 фельдшеров и участковых медицинских сестер в год по вопросам наблюдения и контроля эффективности лечения пациентов с артериальной гипертонией | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.38. | Внесение изменений в трудовые договоры участковых терапевтов, врачей общей практики, врачей-кардиологов критерии оценки труда (эффективности деятельности): полнота охвата диспансерным наблюдением больных сердечно-сосудистыми заболеваниями не менее 80%; уменьшение числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением, уменьшение числа госпитализаций граждан, находящихся под диспансерным наблюдением, в том числе по экстренным медицинским показаниям, по поводу обострений и осложнений заболеваний; отсутствие увеличения или сокращение числа случаев инвалидности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением; уменьшение частоты обострений хронических заболеваний у граждан, находящихся под диспансерным наблюдением; снижение числа вызовов скорой медицинской помощи и госпитализаций по экстренным медицинским показаниям среди взрослого населения, находящегося под диспансерным наблюдением | Депздрав Югры | сентябрь 2015 года | |
2.39. | Проведение 2 региональных научно-практических конференций по вопросам борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями | Депздрав Югры | ежегодно | |
2.40. | Проведение массовых спортивных мероприятий: | Департамент физической культуры и спорта Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Депспорт Югры) | увеличение числа участников ежегодно на 2% | |
XXXIII открытая Всероссийская массовая лыжная гонка "Лыжня России"; | ежегодно в феврале | |||
Всероссийский день бега "Кросс Нации"; | ежегодно в сентябре | |||
IV Фестиваль пожилых людей Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, посвященный празднованию Международного дня пожилых людей | ежегодно в октябре | |||
2.41. | Внедрение методики физкультурно-оздоровительной работы со старшими поколениями в муниципальных образованиях Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Депспорт Югры | ежегодно | увеличение численности систематически занимающихся массовыми видами спорта населения старше 60 лет ежегодно на 3% |
2.42. | Создание условий для функционирования спортивных секций на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры | Депспорт Югры | ежегодно | увеличение доли населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом, в общей численности населения автономного округа до 40% к 2020 году |
3. | Снижение смертности от новообразований до 106,0 на 100 тысяч населения | |||
3.1. | Изготовление и распространение печатных материалов профилактической направленности, проведение регулярных циклов тематических передач на телевидении, в эфире радиостанций, трансляции аудио- и видеороликов | Депздрав Югры; органы местного самоуправления (по согласованию) | ежегодно не менее 50 информационных поводов | повышение информированности населения о факторах риска, методах профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний до 95% от числа опрошенных |
3.2. | Инструментальное обследование граждан при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения: | Депздрав Югры | достижение охвата обследованием граждан, которым при диспансеризации были определены показания для проведения соответствующего исследования: | |
колоноскопия (ректороманоскопия); | до декабря 2015 года | не менее 80%; | ||
определение уровня простат-специфического антигена в крови; | до декабря 2015 года | не менее 95%; | ||
маммография; | до декабря 2015 года | не менее 95%; | ||
проведение ультразвуковых исследований органов брюшной полости | до декабря 2015 года | не менее 70% | ||
3.3. | Проведение скрининговых мероприятий ранней диагностики злокачественных новообразований: | Депздрав Югры | ежегодно | достижение охвата обследованием граждан: |
скрининг на скрытую кровь в кале; | до декабря 2020 года | не менее 30% населения в возрасте от 50 до 75 лет; | ||
колоноскопия; | до декабря 2020 года | не менее 60% от числа лиц, имеющих показания к проведению по результатам скрининга на скрытую кровь в кале; | ||
скрининговые методы исследования онкологических заболеваний женской репродуктивной системы жидкостной цитологией | до декабря 2020 года | не менее 40% женщин от 21 до 70 лет | ||
3.4. | Внедрение методики скрининга рака легкого методом низкодозной спиральной компьютерной томография | Депздрав Югры | до декабря 2020 года | снижение смертности от злокачественных образований трахеи, бронхов и легких до 34,9 на 100 тысяч населения |
3.5. | Внедрение методики скрининга холангиокарциномы среди больных описторхозом | Депздрав Югры | до декабря 2020 года | Снижение смертности от злокачественных образований печени и печеночных протоков до 3,6 на 100 тысяч населения |
3.6. | Совершенствование работы центров и кабинетов профилактики по вопросам отказа от курения | Депздрав Югры | до декабря 2020 года | охват профилактическим мотивационным консультированием по отказу от курения из числа лиц, имеющих показания по результатам диспансеризации определенных групп взрослого населения 95% |
3.7. | Выделение онкологического центра бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Окружная клиническая больница" в онкологический диспансер | Депздрав Югры | до 1 февраля 2016 года | увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, до 49% |
3.8. | Внедрение методики применения клеточных технологий в практике лечения онкологических и гематологических заболеваний | Депздрав Югры | январь 2016 года | снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 20% |
3.9. | Открытие в отделении химиотерапии и онкогематологии блока высокодозной химиотерапии и аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток на базе онкологического центра БУ "Окружная клиническая больница" | Депздрав Югры | май 2015 год | проведение ежегодно не менее 50 операций аутологичных стволовых клеток при лечении злокачественных заболеваний крови |
3.10. | Обучение в год 10 врачей-онкологов и специалистов, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи по направлению "Трансплантология", на базах ведущих зарубежных клиник | Депздрав Югры | ежегодно | Повышение квалификации врачей-специалистов |
4. | Снижение смертности от туберкулеза до 4,9 на 100 тысяч населения | |||
4.1. | Совершенствование организации обследования граждан, больных туберкулезом, генотипическими видами исследований | Депздрав Югры | до декабря 2015 года | увеличение доли граждан, больных туберкулезом, состоящих на учете, охваченных генотипическими методами исследований (биочиповые, стриповые, картриджные, полимеразная цепная реакция в режиме реального времени) до 40% граждан, больных туберкулезом |
4.2. | Совершенствование организации обследования граждан, больных туберкулезом, гистологическими методами верификации диагноза при диссеминациях неясной этиологии | Депздрав Югры | до декабря 2015 года | увеличение охвата гистологическими методами верификации диагноза при диссеминациях неясной этиологии в медицинских организациях до 10% от числа граждан с впервые выявленными случаями туберкулеза |
4.3. | Организация мероприятий по проведению заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза | Депздрав Югры | до декабря 2015 года | 100% от очагов туберкулеза, подлежащих заключительной дезинфекции |
4.4. | Увеличение медицинских организаций, задействованных в адресном контролируемом лечении граждан, больных туберкулезом, до 65% медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | Депздрав Югры | до декабря 2015 года | совершенствование организации медицинской помощи гражданам, больным туберкулезом |