Аттестационный лист государственного гражданского служащего Российской Федерации
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
(когда и какую образовательную организацию окончил,
специальность или направление подготовки, квалификация,
ученая степень, ученое звание)
4. Замещаемая должность государственной гражданской службы на момент
аттестации и дата назначения на эту должность _____________________________
5. Стаж государственной службы (в том числе стаж государственной
гражданской службы) _______________________________________________________
6. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
7. Классный чин гражданской службы ________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование классного чина и дата его присвоения)
8. Вопросы к государственному гражданскому служащему и краткие ответы на
них _______________________________________________________________________
9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __________
___________________________________________________________________________
10. Краткая оценка выполнения гражданским служащим рекомендаций предыдущей
аттестации ________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
11. Решение аттестационной комиссии _______________________________________
___________________________________________________________________________
(соответствует замещаемой должности государственной гражданской
___________________________________________________________________________
службы; соответствует замещаемой должности государственной гражданской
___________________________________________________________________________
службы и рекомендуется к включению в кадровый резерв для замещения
___________________________________________________________________________
вакантной должности государственной гражданской службы в порядке
должностного роста; соответствует замещаемой должности государственной
гражданской службы при условии получения дополнительного
профессионального образования; не соответствует замещаемой
должности государственной гражданской службы)
12. Количественный состав аттестационной комиссии _________________________
На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии
Количество голосов за _________, против _________
13. Примечания ____________________________________________________________
Председатель аттестационной комиссии ___________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии ____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии ____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации __________________________________
С аттестационным листом ознакомился _______________________________________
(подпись государственного
гражданского служащего, дата)
(место для печати государственного органа)