_________________________________
(должность руководителя
_________________________________
уполномоченного органа)
_________________________________
(ФИО)
от ______________________________
(ФИО)
_________________________________
(наименование организации)
_________________________________
(должность)
ИНН _____________________________
Паспорт серия ______ N __________
Выдан ___________________________
Домашний адрес: _________________
_________________________________
_________________________________
Телефон _________________________
Заявление
Прошу назначить мне единовременное денежное пособие в соответствии с
областным законом от 04.09.2008 N 373-ОЗ "О государственной поддержке
кадрового потенциала агропромышленного комплекса Новгородской области на
2008 - 2028 годы".
Единовременное денежное пособие прошу перечислить на расчетный счет
N _________________________________________________________________________
(полное наименование кредитной организации, БИК, кор. счет)
__________________________________________________________________________.
С условиями предоставления единовременного денежного пособия
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
К заявлению прилагаю:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
__________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"___" __________________ 20__ года