(в редакции постановления администрации Ненецкого автономного округа от 21.06.2017 N 208-п)
Директору
государственного казенного учреждения
Ненецкого автономного округа
"Отделение социальной защиты населения"
__________________________________
(инициалы, фамилия)
от _______________________________
__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
домашний адрес ___________________
__________________________________
телефон __________________________
Заявление о предоставлении ежемесячной социальной выплаты
Я, ____________________________________________________, работающий(ая)
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_______________________________ в ________________________________________,
(оленеводом или чумработницей) (наименование оленеводческого хозяйства
или общины малочисленных народов)
в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 16 закона Ненецкого автономного
округа от 06.12.2016 N 275-ОЗ "Об оленеводстве в Ненецком автономном
округе" прошу предоставить мне ежемесячную социальную выплату.
Ежемесячную социальную выплату прошу __________________________________
___________________________________________________________________________
(перечислять на счет в кредитной организации или осуществлять доставку
___________________________________________________________________________
почтовым переводом через организацию федеральной почтовой связи)
__________________________________________________________________________.
(указать номер счета и наименование кредитной организации или почтовый
адрес организации федеральной почтовой связи)
К заявлению прилагаю:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________