(в ред. постановления администрации Ненецкого автономного округа от 04.04.2016 N 101-п)
Директору ГКУ НАО
"Отделение социальной защиты населения"
_______________________________________
(инициалы, фамилия)
от ____________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
домашний адрес ________________________
_______________________________________
паспорт: серия _______ номер __________
_______________________________________
(кем и когда выдан)
телефон _______________________________
Заявление
о назначении единовременного пособия
В соответствии со статьей 18 закона Ненецкого автономного округа
от 20.12.2013 N 121-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий
граждан, проживающих на территории Ненецкого автономного округа" прошу
назначить единовременное пособие при рождении: второго ребенка; третьего
ребенка; четвертого ребенка; пятого и последующих детей; двух и более детей
одновременно.
Ф.И.О. ребенка | Дата рождения |
Единовременное пособие при рождении ребенка прошу перечислить на
почтовое отделение N ________/или в кредитную организацию _________________
на банковский счет __________________.
К заявлению прилагаю:
___________________________________________________________________________
"___" ___________ 20__ г. _____________________ _____________________