Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение и выплата ежемесячной денежной компенсации на приобретение продовольственных товаров гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"

Приложение N 3
к Административному регламенту
"Назначение и выплата
ежемесячной денежной
компенсации на приобретение
продовольственных товаров
гражданам, подвергшимся
воздействию радиации
вследствие катастрофы на
Чернобыльской АЭС"

"В отдел по ____________________________________________ министерства

социальной защиты населения Рязанской области, расположенный по адресу:

___________________________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ N _______________________

(регистрационный номер)

О НАЗНАЧЕНИИ И ВЫПЛАТЕ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ

ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫХ ТОВАРОВ

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________

Адрес______________________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность

Серия, номер документа

Кем выдан

Дата выдачи

Дата рождения

Прошу назначить ежемесячную денежную компенсацию на приобретение

продовольственных товаров в соответствии с Законом РФ от 15.05.1991 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации

вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" по категории:

--¬

L-- инвалид I, II, III группы (нужное подчеркнуть) вследствие катастрофы на

Чернобыльской АЭС

--¬

L-- граждане, принимавшие участие в ликвидации последствий аварии на

Чернобыльской АЭС 1986 - 1987 гг.

--¬

L-- дети граждан, погибших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС,

умерших вследствие лучевой болезни и других заболеваний, возникших в связи

с чернобыльской катастрофой

--¬

L-- граждане, эвакуированные из зоны отчуждения

--¬

L-- граждане, принимавшие участие в ликвидации последствий аварии на