О внесении изменений в некоторые постановления Администрации города Тюмени

Заявление

о признании садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом

N

В департамент земельных отношений и градостроительства

Администрации города Тюмени

Заявитель

(отметить знаком "V")

Для физ. лиц: фамилия, имя, отчество (при наличии);

для юр. лиц: полное наименование, ОГРН

Документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, выдавший орган, дата выдачи)

Номер телефона, почтовый адрес или адрес электронной почты

Физическое лицо (гражданин)

Юридическое лицо

Представитель заявителя (заполняется в случае обращения представителя заявителя)

2

Прошу признать (отметить знаком "V")

Садовый дом жилым домом

__________________________________________

(указывается адрес объекта, в том числе наименования населенного пункта, улицы, номер дома

__________________________________________

а также кадастровый номер садового или жилого дома,

__________________________________________

кадастровый номер земельного участка, на котором расположен садовый дом или жилой дом)

Жилой дом садовым домом

3

(для признания жилого дома садовым домом) Подписывая настоящее заявление подтверждаю, что вышеуказанный жилой дом не используется заявителем или иным лицом в качестве места постоянного проживания

4

Подписывая настоящее заявление подтверждаю, что жилой дом или садовый дом не обременен правами третьих лиц, кроме тех, чьи нотариальные согласия прилагаются к настоящему заявлению.

5

В случае поступления уведомления об отсутствии в Едином государственном реестре недвижимости сведений о зарегистрированных правах на садовый дом или на жилой дом прошу уведомить меня о необходимости предоставить документ, предусмотренный подпунктом "б" пункта 2.7 Регламента следующим способом (отметить знаком "V"):

по телефону

посредством почтового отправления по указанному выше почтовому адресу

посредством информирования на указанный выше адрес электронной почты

6

Результат предоставления муниципальной услуги прошу (отметить знаком "V")

выдать в ходе личного приема в МФЦ (указать адрес местонахождения МФЦ)

направить почтовым отправлением по указанному выше почтовому адресу

направить в форме электронного документа на указанный выше адрес электронной почты

выдать при личном приеме в Департаменте

Результат муниципальной услуги, оформленный в форме документа на бумажном носителе в отношении несовершеннолетнего __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего) <1>:

может быть получен только мной лично

может быть получен мной или другим законным представителем ________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя несовершеннолетнего, сведения о документе, удостоверяющем его личность)

Дата

Подпись заявителя (представителя заявителя)

ФИО заявителя (представителя заявителя)

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявление _________________ __________________________________________________________Ф.И.О.

"______" ________________________ вх. N ___________________________